目的 探讨入院时中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和平均血小板体积(MPV)对急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的预测价值.方法 回顾性分析172例急性脑梗死患者的临床资料,根据是否发生END将患者分为END组和非END组.分析2组患者的基线资料,应用Spearman相关性分析法分析NLR、MPV与血管负荷的相关性,应用多因素Logistic回归分析对END的危险因素进行分析,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、MPV对END的预测价值.结果 NLR与血管狭窄数目(r =0.453,P＜0.001)、狭窄程度(r=0.307,P＜0.001)均呈正相关;MPV与血管狭窄数目呈正相关(r=0.246,P＜0.001).NLR(OR =2.771,95％ CI为1.163 ～6.600,P=0.021)、MPV(OR=3.138,95％ CI为1.772 ～5.556,P ＜0.001)是END的独立影响因素.ROC曲线显示,NLR、MPV预测END的曲线下面积分别为0.722(95％ CI为0.624 ～0.820,P＜0.001)、0.770(95％ CI为0.690 ～0.849,P＜0.001).NLR最佳临界值为3.6,MPV最佳临界值为8.3fL,NLR、MPV预测END的敏感度分别为40.6％、93.8％,特异度分别为92.9％,50.7％.结论 入院时NLR、MPV是END的独立影响因素,对急性脑梗死患者END具有一定预测价值.
作者：奚志；杨霄鹏
来源：实用临床医药杂志 2021 年 25卷 7期
