目的 探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR+-CTCs)、神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的价值.方法 选取本院2019年1月-2020年8月150例NSCLC患者为NSCLC组,100例肺部良性病变患者为良性病变组,健康体检者100例为对照组.比较3组FR+-CTCs、NSE、CYFRA21-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独与联合检测的诊断效能.结果 NSCLC组FR+-CTCs、NSE、CYFRA21-1水平高于良性病变组、对照组,良性病变组FR+-CTCs、NSE、CYFRA21-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在TNM分期Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者中,FR+-CTCs阳性率高于NSE、CYFRA21-1差异有统计学意义(P＜0.05).分析150例NSCLC患者临床病理特征发现,TNM分期为Ⅲ期及Ⅳ期、鳞癌、分化程度低、有淋巴结转移的患者FR+-CTCs、NSE、CYFRA21-1水平分别高于Ⅰ期及Ⅱ期、腺癌、分化程度高、无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果提示,联合检测的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为0.938、90.1％、84.6％,均较单独检测具有更高的诊断效能,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FR+-CTCs在NSCLC早期具有较高的检出率,FR+-CTCs、NSE、CYFRA21-1联合检测可以进一步提高诊断效能,对N

作者：闫飞；马艳宁；宋燕；刘雪凯

来源：实用临床医药杂志 2021 年 25卷 9期