目的 探讨经皮椎体后凸形成术(PKP)后不同时机应用唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床疗效.方法 将80例老年OVCFs患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.2组均行PKP,观察组术后第3天静脉滴注唑来膦酸,对照组术后1月使用唑来膦酸.比较2组术前、术后伤椎椎体高度、局部椎体后凸Cobb角变化、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎及髋部骨密度(BMD);检测2组骨转换生化指标(BTMS),包括Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原C-末端肽交联(β-CTX);记录2组椎体压缩骨折再发生情况及不良反应发生情况.结果 术后1、3个月,观察组VAS、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月及术后1年,观察组腰椎及髋部BMD T值高于对照组,PINP、β-CTX低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年OVCFs患者行PKP后尽早使用唑来膦酸,可减轻疼痛,恢复椎体高度及校正后凸角度,且在提高骨密度、改善骨代谢方面更具优势.
作者：杨海澔；肖睿
来源：实用临床医药杂志 2021 年 25卷 12期
