目的 探讨全球(营养)领导层倡议营养不良(GLIM)标准在维持性血液透析(MHD)患者营养状况评估中的应用价值.方法 选择MHD患者102例,同时使用GLIM和主观整体评估(SGA)进行营养状况评估,比较GLIM与SGA的一致性.采集MHD患者一般病史、实验室检测等,分析上述指标与GLIM的相关性.结果 MHD患者采用SGA与GLIM评价,营养不良发生率均较高(48.0％和45.1％).2种方法在营养不良定性评估的一致性良好(Kappa值0.782);在营养不良分级评估的一致性一般(Kappa值0.595).根据GLIM标准,体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及血肌酐(Scr)较低,女性且年长者,更容易被识别为营养不良.其中,BMI、ALB是GLIM的独立影响因素.结论 GLIM标准与传统方法相比具有较好的一致性,且和多项营养指标存在相关性,可应用于MHD患者的营养评估.
作者：张舒；包云；陈芳；王垚；杨明
来源：实用临床医药杂志 2022 年 26卷 5期
