目的 探讨高海拔地区孕妇血清妊娠相关血浆蛋白-A2(PAPP-A2)、胰岛素样生长因子结合蛋白5(IGFBP5)水平与子痫前期的相关性.方法 选取2017年6月一2019年6月收治的子痫前期孕妇76例及正常妊娠孕妇70例为研究对象.比较2组孕妇一般资料;检测2组孕妇妊娠12～15周、32～35周时血清PAPP-A2、IGFBP5水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价孕早期孕妇血清PAPP-A2、IGFBP5水平对子痫前期的诊断价值;采用多因素Logistic模型分析影响子痫前期发生的危险因素.结果 子痫前期组孕妇孕周、新生儿体质量低于正常妊娠组,孕32～35周时孕妇收缩压、舒张压及24 h尿蛋白定量水平均高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P＜0.05).孕12～15周、孕32～35周时,子痫前期组孕妇血清PAPP-A2、IGFBP5水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05).孕12～15周时,血清PAPP-A2联合IGFBP5诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.916,灵敏度和特异度分别为88.16％、84.29％.多因素Logistic分析显示,孕12～15周时血清 PAPP-A2(OR=1.528,95％CI为 1.141～2.046)、IGFBP5(OR=1.892,95％CI为 1.246～2.872)是子痫前期的影响因素(P＜0.05).结论 高海拔地区子痫前期孕妇血清PAPP-A2、IGFBP5水平呈高表达.孕早期检测血清PAPP-A2、IGFBP5水平对诊断子痫前期

作者：张丽萍；张柱海；李惠琴

来源：实用临床医药杂志 2022 年 26卷 9期