目的 观察并分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的血清胃功能指标[胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)]水平、萎缩范围评估分型结果和1型胃神经内分泌肿瘤(G-NET)检出率.方法 回顾性分析95例胃癌高危患者的资料,将44例慢性非萎缩性胃炎患者纳入慢性非萎缩性胃炎组,并根据萎缩范围评估结果(内镜检查和病理组织学表现)将51例CAG患者分为远端CAG组30例和广泛CAG组21例.比较3组患者的基线资料、血清胃功能指标水平、幽门螺杆菌(Hp)感染率和1型G-NET检出率.结果 远端CAG组、广泛CAG组血清PG Ⅰ水平均低于慢性非萎缩性胃炎组,且广泛CAG组低于远端CAG组,差异有统计学意义(P＜0.001);广泛CAG组血清PGR低于另外2组,血清G-17水平高于另外2组,差异有统计学意义(P＜0.001);3组血清PG Ⅱ水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).广泛CAG组的1型G-NET检出率为14.29％(3/21),高于慢性非萎缩性胃炎组、远端CAG组的0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PG联合G-17对CAG的诊断价值较高.G-17水平显著升高并伴有血清PG Ⅰ、PGR水平显著降低,提示可能是以胃体萎缩为主的广泛CAG.广泛CAG患者发生1型G-NET的风险较高,胃镜检查时需进行萎缩范围评估,从而提高1型G-NET检出率.
作者：吴慧博；郭雅丽；姚玉霞；宋丽；辛莘；高春霞；郐大余；曹翠云；徐宝宏
来源：实用临床医药杂志 2022 年 26卷 12期
