目的 探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及红细胞分布宽度(RDW)与老年重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发心房颤动(AF)的相关性.方法 选取143例稳定期重度COPD患者,根据非瓣膜性AF发作情况及AF分型[阵发性AF(PAF),持续性、长程持续性以及永久性AF(SAF)]分为3组,即COPD组(n=50)、COPD合并PAF组(n=45)、COPD合并SAF组(n=48).检测3组外周血MHR、NLR、RDW水平.采用二元Logistic回归模型分析MHR、NLR、RDW是否为PAF和SAF的独立预测因子.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析独立预测因子的诊断效能.结果 MHR(OR=1.438,95％CI:1.107～2.962,P=0.029)、NLR(OR=2.715,95％CI:1.066～8.537,P=0.042)是老年重度 CODP 患者发生 PAF 的独立预测因子.MHR(OR=1.477,95％CI:1.091～2.951,P=0.031)、NLR(OR=2.628,95％CI:1.017～7.063,P=0.036)和 RDW(OR=1.149,95％CI:1.003～4.655,P=0.047)均是老年重度CODP患者发生SAF的独立预测因子.ROC曲线分析显示,MHR[曲线下面积(AUC)=0.644,95％CI:0.556～0.831,约登指数为0.653,敏感度为73％,特异度为80％]和NLR(AUC=0.732,95％CI:0.575～0.829,约登指数为0.791,敏感度为78％,特异度为88％)预测老年重度COPD患者发生PAF具有较高的诊断效能,NLR

作者：徐俊伟；王林林；蔡颖颖；陆治平；王治；文高艳

来源：实用临床医药杂志 2023 年 27卷 17期