晕厥是一种常见症状.神经介导性晕厥预后良好;直立性低血压导致的晕厥猝死风险较低;心源性晕厥预后差,有些可能是猝死先兆.经初始评估,约1/3的晕厥患者原因不明,因此对晕厥的危险分层十分重要,决定了对患者的临床处理策略.2017年ACC/AHA/HRS晕厥诊断与处理指南将晕厥分为短期风险和长期风险.不同于以往版本,该版指南将男性、年龄、肿瘤、脑血管疾病、糖尿病、CHADS-2评分高和肾功能也纳入危险分层.2018年ESC发布的晕厥诊断和处理指南根据病史、体征、辅助检查,将患者分为高危和低危,并建议对高危患者积极检查,治疗,对低危患者以进行患者教育、改变生活方式及行物理治疗为主.
作者：刘文玲
来源：实用心电学杂志 2018 年 27卷 3期
