目的:观察大鼠全氟异丁烯(PFIB)吸入急性肺损伤(ALI)模型中肺水肿和动脉血氧分压(PaO2)随时间变化规律,对比部分液体通气(PLV)和传统机械通气(CMV)对大鼠PFIB吸入急性肺损伤的治疗作用.方法:(1)21只大鼠随机分为7组,分别于染毒前、染毒后2,4,8,12,16,24 h颈动脉取血测血气;取左肺一叶称重,计算湿肺/体比.(2)32只大鼠随机分为4组,正常对照组、染毒对照组、机械通气组、部分液体通气组.所有动物乌拉坦麻醉后行气管插管和颈动脉插管,于染毒后8 h机械通气组和部分液体通气组开始通气,各组每1 h取血测血气并计算氧合指数,3 h后放血处死,测定静态吸气相P-V曲线.结果:大鼠吸入全氟异丁烯后湿肺/体比与PaO2呈线性负相关,湿肺/体比和PaO2于染毒后8 h开始分别显著升高和下降,并于12 h达到峰值,24 h内无明显改善.机械通气1 h即可显著改善氧合指数,部分液体通气3 h才显效.液体通气组和机械通气组均可提高肺顺应性,在低压力区液体通气组更明显,但部分液体通气并未使P-V曲线的低位曲折点左移.结论:对于全氟异丁烯吸入急性肺损伤,与传统机械通气相比,部分液体通气没有显示出具有优越性.
作者：张天宏；丁日高；孙晓红；张宪成；黄春倩
来源：军事医学科学院院刊 2004 年 28卷 2期
