目的 探讨肠内营养(EN)联合肠外营养(PN)对消化道肿瘤患者术后支持效果,并与全肠外营养(TPN)进行对比研究.方法 选择消化道肿瘤手术病例230例,随机分为EN+PN组(119例)和PN组(111例).EN+PN组在术中进行空肠穿刺留置营养管术.分别于手术前、术后1 d、术后10 d检测临床生化指标和T淋巴细胞亚群,并比较两组患者感染等并发症,平均肠功能恢复和住院时间.结果 两组患者白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、CD3+和CD4+细胞在术后第1天有所下降,术后10 d明显升高,EN+PN组较PN组升高明显,具有显著性差异,且EN+PN组肠功能恢复及住院时间短,并发症发生率低.结论 早期肠内营养联合肠外营养可改善消化道肿瘤患者术后营养和免疫状态,减少并发症,缩短住院时间,有利于术后恢复.空肠穿刺留置营养管术可作为消化道肿瘤开腹手术患者营养支持的首选方法.
作者:梁峰;张宏艳;马宏斌;陈济生;肖遥;黄焰;宋志武;尉承泽
来源:军事医学 2011 年 35卷 11期