目的:检测急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP)患者血浆组织因子途径抑制剂( tissue factor pathway inhibi-tor,TFPI)水平,并评价其诊断重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis,SAP)的临床价值。方法取68名急性胰腺炎患者,包括SAP患者32例,轻型急性胰腺炎( mild acute pancreatitis,MAP)患者36例;另取同期门诊体检者20例为对照,均入院1 h内抽血样,收集临床及实验室参数,计算APACHEⅡ评分和Ranson评分;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测血浆TFPI水平。结果 MAP组患者血浆TFPI浓度[(3026.81±465.76)pg/ml]较对照组明显升高[(2468.73±262.39)pg/ml](P<0.05),SAP患者血浆TFPI浓度[(4274.25±639.83)pg/ml]较MAP组明显升高( P<0.05)。相关分析显示,AP患者的血浆TFPI水平与白细胞计数( WBC)、天冬氨酸转氨酶( AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、降钙素原(PCT)、APACHEⅡ评分和Ranson评分呈显著正相关(P<0.05),与PLT呈显著负相关(P<0.05)。 ROC曲线图分析显示,血浆TFPI水平诊断SAP发生的价值AUCSAP =0.902,95%CI=0.845~0.959(P<0.05),诊
作者:陈荣剑;宋景春;许永春;朱洪亮;陈自力;钱红军;林青伟
来源:军事医学 2015 年 8期