目的 观察慢性心力衰竭(CHF)不同进展阶段患者无创血流动力学指标的变化规律,探讨其相关指标检测的临床实用意义.方法 选取空军总医院2014年3月~2016年10月心脏中心住院的119例患者,按照美国心脏病学学会/美国心脏病协会(American College of Cardiology/American Heart Association,ACC/AHA)心衰进展分期标准将其分为A、B、C期,A期即前心衰阶段(A组),B期即前心衰临床阶段(B组),C期即临床心衰阶段(C组).另选同期来院健康体检者39例作为正常对照组(O组).收集患者临床资料,并采集外周静脉血,检测血清B型利钠肽(BNP)水平,行心脏超声,记录左心室射血分数(LVEF)值,同时行无创血流动力学检测,记录无创血流动力学心功能指标,包括心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、室缩波波幅(C波波幅,C);心缩力指数(HI)、收缩功能指数(Q-B/B-X);肺动脉楔压(PCWP)、左心室舒张末压(LVEDP);主动脉顺应性(AC)、总外周阻力(TPR).比较分析CHF不同进展阶段无创血流动力学指标及BNP、LVEF的变化.结果 与对照组相比,A~C3组无创血流动力学C、SV、CO、CI、HI、AC指标值降低(P<0.05),Q-B/B-X、PCWP、LVEDP指标值升高(P<0.05);心衰不同进展阶段各组进一步两两比较显示,除CO、AC在A、B组之间无差异外,其余指标差异均具有统计学
作者:王卓清;李永豪;郭元芳;李美慧;龚积艳;王俊华
来源:军事医学 2017 年 41卷 8期