目的 总结39例汞中毒肾病综合征(NS)患者的临床资料及治疗特点,以提高该病的诊治水平.方法 收集2012年7月至2017年9月在解放军总医院第五医学中心治疗的汞中毒NS患者的临床资料,对其病因、临床表现、化验检查、治疗、预后及随访情况进行回顾性分析.结果 共收集39例患者,其中女性33例(84.6％),平均年龄(37.44±11.17)岁.表现除全部出现泌尿系统症状外,尚有6例出现神经系统症状、1例出现皮肤表现.汞中毒NS的病理类型主要为微小病变肾病(MCD)和膜性肾病(MN),其中MCD多因患者美容所致,MN多因美容及中药偏方使用不当所致.此外,MCD患者中8例应用激素治疗,显著多于MN中应用激素的患者(4例).39例患者经过以驱汞为主的综合治疗后,症状逐渐缓解,血汞浓度显著减少,随访发现无明显后遗症.结论 美容引起的汞中毒NS的病理类型主要为MN和MCD.中药偏方引起的汞中毒NS主要为MN.及时脱离汞源并行驱汞治疗,症状缓解,预后较好.
作者：孙亚威；龙剑海；彭晓波；林国东；白丽丽；李嘉玮；王永安；邱泽武
来源：军事医学 2019 年 43卷 1期
