目的 初步探讨心电图、超声心动图、平板运动试验、心脏核磁共振、核素心肌显像、计算机断层扫描血管造影(CTA)以及基于人工智能技术获得的无创血流储备分数(CTFFR)等无创检测手段在军事飞行人员疑似冠心病综合评价中的应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2020年7月空军特色医学中心收治的可疑冠心病军事飞行人员中,各类无创检查手段的应用及其相关医学鉴定情况.结果 按研究要求,共纳入临床病例71例,均进行了心电图和心脏彩超检查,69例进行了平板运动试验,63例进行了冠状动脉(简称冠脉)CTA检查,10例进行了CT-FFR评估,9例进行了核素心肌显像,4例进行了心脏核磁共振检查;冠脉CTA联合CTFFR检测同冠脉造影结果符合率高;36人通过检查直接排除冠脉狭窄,其中27名飞行合格,35人经检查诊断为冠脉狭窄,其中23名飞行合格,总计放飞50例,放飞率为70.4%.结论 合理选用无创检查在疑似冠心病军事飞行人员的诊断评估中具有重要价值,其中冠脉CTA联合CTFFR诊断冠心病准确率高,可为进一步的飞行鉴定提供重要依据.
作者:张海涛;孙津津;黄丛春;王俊华;张婧;李妍妍;李相生;孟利民;王建昌
来源:军事医学 2020 年 44卷 9期