目的：比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法：喉显微手术患者120例，年龄22～65岁，体重42～85 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机均分2组（n=60例）。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0 mg·kg-1+芬太尼3.0μg· kg-1（F组）或丙泊酚2.0 mg·kg-1盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1（O组），以1.0 mL·s-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后，观察1 min内患者的呛咳反应，然后再给予米库氯胺2.0 mg·kg-1，待肌松完全后行气管插管。记录入室前（T0）、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1 min（T1）、插管后1 min（T2）、插管后5 min（T3）、拔管后3 min（T4），记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）并采集静脉血用放免法检测皮质醇（Cor）、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素（NE）、用己糖激酶法测定血糖（Glu），同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应（FIC）发生率；麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果：F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高，但与T0相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；在T1时点，F组MAP明显升高、HR明显加快，NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加，O组T0与T1时点相比，差
作者：田立刚；徐迎阳；陈冰宇；袁士涛；尚宇
来源：药学与临床研究 2015 年 5期
