目的:观察内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内源性类洋地黄物质(EDLS)对肾综合征出血热(HFRS)患者心、肾功能的影响.方法:用放免法(RIA)检测血浆ET、CGRP、EDLS,全自动生化仪检测血尿素氮(BUN)、肌酸磷酸激酶(CPK),给12例患者作了多巴胺激发试验.结果:病程各期见血浆ET升高,CGRP降低,ET/CGRP比值显著上升,且ET/CGRP变化曲线与BUN、CPK之变化趋势大体一致.经多巴胺激发后血浆CGRP较基础值升高十余倍,而ET变化不大.血清EDLS于发热期稍有下降,低血压、少尿期则下降明显,重症组较轻症组下降更著.与此同时心电图大多呈现心肌损害的异常波型如心律失常、Q-T间期延长、低电压、Ⅰ°与Ⅱ°房室传导阻滞、ST-T波改变等;而轻症患者较少出现上述异常.结论:HFRS病程中血浆ET升高、CGRP与EDLS减低是引起心、肾功能损害的重要因素之一,表明体液因子的变化也参与HFRS的发病过程.
作者：薛庆培；焦金森；王锁荣；孙志坚；朱公文
来源：江苏医药 1999 年 25卷 6期
