目的:研究肝硬变(LC)患者胰岛β-细胞功能及糖代谢状况.方法:采用静脉法糖耐量试验、胰岛素(INS)、C肽(C-P)释放试验对36例LC患者测定了血糖(GS)、INS和C-P;用放免法测定了基础血浆皮质醇(F)、生长激素(GH)、生长抑素(SS)和胰高血糖素(GN).结果:36例中17例糖耐量减退(IGT组),19例糖耐量正常(NGT组);IGT组胰岛素释放指数明显低于对照组,C-P、INS曲线下面积显著小于对照组,约2/5的患者基础血浆F、GH、SS、GN升高;NGT组糖耐量曲线近似正常,其中11例INS、C-P分泌反应减弱,约1/3的患者生糖激素升高.给5例患者作了心得安试验,服药后第五天空腹血糖与试验前相近,但C-P、INS分泌明显增加.结论:LC患者糖耐量减退十分常见,与肝功能减退、外周胰岛素抵抗、胰岛β-细胞储备功能下降等有关;门静脉高压者服用心得安可改善胰岛β-细胞功能.
作者:王锁荣;薛庆培;焦金森;马志俊;孙志坚;张静馨;包荫堂
来源:江苏医药 1999 年 25卷 12期