目的改进手术方法,减少术后低心排,提高重型和极重型肺动脉狭窄(PS)的手术存活率.方法对19例重型和极重型PS患儿(男10例,女9例,年龄平均4.47±2.21岁),在中度低温体外循环下,采用右心室漏斗部疏通及跨瓣环补片扩大右室流出道的方法进行手术矫治(其中7例加做心包单叶瓣).结果 19例全部存活,8例术后有轻度低心排,需用小剂量多巴胺(5 μg.kg-1.min-1)辅助心功能,随访5个月～3年,心脏超声检查无一例残留右室高压,右心室与肺动脉压力差＜4 kPa(30 mm Hg).结论该方法能增加术后右心室舒张末容积,避免右心室残留高压,从而减少或减轻术后低心排的发生,提高手术存活率.
作者：钱龙宝；谷兴琳；戴约；任振
来源：江苏医药 2000 年 26卷 2期
