目的研究不同糖耐量者中血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)与人体测量指数和胰岛素抵抗的关系.方法对105例观察者行75 g葡萄糖耐量试验后分正常糖耐量(NGT)非肥胖组、正常糖耐量肥胖组、糖耐量异常(IGT)组和糖尿病(DM)组.测定空腹真胰岛素,血浆肿瘤坏死因子-α、游离脂肪酸.测量血压、身高、体重、腰围、臀围.胰岛素抵抗用HOMA-IR评价.结果 (1)DM组、IGT组的InHOMA-IR显著高于NGT肥胖组和NGT非肥胖组(P＜0.01).NGT非肥胖组InTNF-α和InFFA经过年龄、性别和体重指数(BMI)的校正后均低于IGT组和DM组(P＜0.05,P＜0.01).但经过HOMA-IR校正后,各组InTNF-α和InFFA没有显著性差异.(2)TNF-α与FFA、空腹真胰岛素、HOMA-IR有显著性相关.多元逐步回归分析表明InFFA、InHOMA-IR和InIns都显著的依赖于InTNF-α.结论 DM和IGT组血浆中的TNF-α和FFA显著高于NGT组,而且DM和IGT组较NGT存在明显的胰岛素抵抗.TNF-α与FFA有高度的相关性,且与胰岛素抵抗和糖尿病有密切的关系.
作者：胡云；朱大龙；韩光晓；黄洪；顾经宇
来源：江苏医药 2004 年 30卷 3期
