目的 研究脊柱结核患者应用异烟肼(INH)化疗时体内不同组织中的药物分布.方法 24例遵循2SHRZ/2.5H2R2Z2化疗方案+手术治疗的患者,按有无病椎骨硬化分为硬化组(15例)和非硬化组(9例),连续服药4周手术.术晨服药后120～130 min和240～250 min两个时点分别取硬化组的病椎硬化骨、硬化壁外"亚正常骨"、硬化壁内病变组织和非硬化组的病椎结核病变组织、病变组织外"亚正常骨"以及两组患者的血浆、髂骨.采用反相高效液相色谱法测定上述样本INH浓度.结果异烟肼的组织分布差异显著,在髂骨及病椎"亚正常骨"可达有效杀菌浓度,而在病椎硬化壁仪为最低抑菌浓度,硬化壁内坏死干酪组织则未检测到INH;非硬化组中的结核坏死病变中INH可达最低杀菌浓度.结论脊柱结核病椎硬化骨为阻碍INH由正常椎骨穿透到椎体病灶内的主要原因.
作者：戈朝晖；王自立；魏敏吉；武永刚
来源：江苏医药 2009 年 35卷 6期
