目的 探讨持续输注垂体后叶素对感染性休克患者血流动力学及终末器官功能的影响.方法 18例符合难治性感染休克患者,在儿茶酚胺类药物治疗基础上,给垂体后叶素0.04U/min持续输注4h,在维持平均动脉血压(MAP)65 mm Hg的基础上逐步调整儿茶酚胺类药物的剂量.观察4h平均儿茶酚胺的用量、HR、外周血管阻力(SVR)、尿量、ST-T的改变及用药4h时的血肌酐清除率.结果 应用垂体后叶素前,平均儿茶酚胺整合剂量为(14.21±4.10) μg/min,应用后减为(3.15±0.67) μg/min(P<0.05);平均尿量从(1.05±0.87) ml·kg-1·h-1增加到(2.11±1.10)ml·kg-1·h-1 (P<0.05);肌酐清除率从(45.30±4.60)ml/min增加到(69.50±33.60) ml/min(P<0.05).垂体后叶素输注期间,HR有所下降,SVR略有升高,ST-T无明显改变.结论 小剂量垂体后叶素短期输注治疗难治性休克可减少儿茶酚胺类血管活性药物的用量,同时可以改善患者的肾功能,而对患者心脏功能未发现不良影响.
作者:王灿琴;王忠云;潘寅兵;金文杰
来源:江苏医药 2011 年 37卷 14期