目的 探讨垂体促甲状腺素(TSH)腺瘤的临床特点及治疗方法.方法 垂体TSH腺瘤患者4例,男1例,女3例,年龄25-47岁,中位病程7.5年,延误诊断4.2年.4例患者均有不同程度的甲状腺增大和甲亢症状,血浆FT3、FT4、T3、T4增高,3例患者TSH增高.1例对促甲状腺激素释放激素(TRH)激发试验有反应.头部鞍区MRI检查显示3例为大腺瘤,1例为微腺瘤.确诊后4例患者行经鼻-蝶窦人路垂体瘤切除术,其中1例术后辅以放疗.结果 术后病理均证实为垂体腺瘤.随访至今(术后约5-7年),鞍区MRI检查未见肿瘤复发,甲状腺激素水平基本控制在正常范围.结论 垂体TSH腺瘤发病率极低,甲亢患者血清TSH水平不被抑制时应警惕垂体TSH腺瘤的存在；鞍区影像学检查有助于垂体TSH腺瘤的早期诊断和治疗.
作者：凌南；李向东；惠国桢；王中；虞正权；周幽心
来源：江苏医药 2012 年 38卷 16期
