目的 探讨降钙素原(PCT)在诊断新生儿败血症中的价值.方法 选择日龄0-28 d新生儿分为三组:A组188例,日龄0-3 d,非感染性新生儿,依据入院时龄分为六个亚组;B1组30例,日龄4-28 d,诊断新生儿败血症;B2组30例,日龄4-28 d,非感染性新生儿.采血以分别进行PCT、C反应蛋白(CRP)、血培养及血常规检测.结果 A组的非感染性新生儿在出生后24-36 h血清PCT浓度达到高峰(1.27-2.94 μg/L),48 h后逐渐降至正常范围(0.24-0.41 μg/L).以PCT≥0.68 μg/L作为新生儿败血症的诊断指标,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性、约登指数分别为90.0%、93.3%、93.1%、90.3%、91.7%、83.3%,优于CRP≥7.5 mg/L的80.0%、86.7%、85.7%、81.3%、83.3%、66.7%.结论 新生儿PCT浓度在出生后0-3 d存在生理性高峰.PCT≥0.68 μg/L对于诊断新生儿败血症具有较高的灵敏度和特异度.
作者:李雅雯;章乐;王晓蕾;王昌林;孙海斌;马娟;郁敏
来源:江苏医药 2012 年 38卷 18期