目的 评估含铋剂四联疗法作为幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗方案的疗效及安全性.方法 选择经过一线或二线Hp根除治疗失败的90例患者,随机均分为A、B、C三组.A组给予雷贝拉唑20 mg十枸橼酸铋钾胶囊220 mg+阿莫西林1.0g+呋喃唑酮0.1g；B组给予雷贝拉唑十铋剂十阿莫西林十多西环素0.1 g;C组给予雷贝拉唑十铋剂十多西环素十呋喃唑酮.均每日2次,疗程10 d.随访6周.治疗结束至少4周后通过13 C-尿素呼气试验确定Hp根除率.结果 总Hp根除率为76.7％[按意愿治疗分析(ITT)]和81.2％[按方案分析(PP)].完成治疗A组28例,B组29例,C组28例,Hp根除率分别为:ITT 73.3％、PP 81.5％;ITT 80％、PP 82.8％; ITT76.7％、PP 82.1％.组间比较(P＞0.05).不良反应的发生率为7.8％,均在治疗1周内消失.结论 雷贝拉唑、铋剂联合两种抗生素的四联疗法用于Hp根除失败后的补救治疗安全、有效.
作者：王健生；赵冰；张国新
来源：江苏医药 2013 年 39卷 11期
