目的 综合分析双胎妊娠分娩方式等因素对妊娠结局的影响.方法 以双胎妊娠、分娩方式、妊娠结局为关键词检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中文生物医学期刊数据库及万方数据库,收集有关双胎妊娠采用阴道分娩和剖宫术分娩比较的病例对照研究.由两名评价员独立评价文献,对符合入选标准的研究用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 纳入文献20篇.阴道分娩和剖宫产对双胎妊娠第一胎儿新生儿1-minApgar评分影响的差异无统计学意义(OR=1.3,95％CI=0.94-1.78,P＞0.05);而对于第二胎儿,剖宫产可显著降低新生儿窒息的风险(OR=4.4,95％CI=3.43-5.75,P＜0.01).结论 与阴道分娩相比,剖宫产可显著降低双胎中第二胎儿新生儿窒息的发生率.
作者：赵玥；吴洁；张宏秀
来源：江苏医药 2013 年 39卷 22期
