目的 分析急诊子宫切除术在难治性产后出血治疗中的应用价值.方法 回顾性分析因难治性产后出血而行紧急子宫切除术31例患者的临床资料.结果 因为难治性产后出血而行紧急子宫切除术产妇31例,占同期住院产妇26619例的0.12％.其中,剖宫产者紧急子宫切除发生率为0.21％(29/13576),高于阴道分娩者的0.02％ (2/13 043) (P＜0.05).难治性产后出血的主要原因为胎盘因素,占64.52％(20/31);其中,前置胎盘及胎盘植入占58.07％(18/31).30例产妇抢救成功,1例术后因合并严重心脏病及多脏器功能衰竭而死亡.结论 胎盘因素为难治性产后出血的主要原因;加强高危孕产妇管理,倡导阴道分娩有利于减少难治性产后出血的发生.对保守治疗无法控制的子宫出血产妇,适时采取急诊子宫切除术是快速控制产后出血、挽救产妇生命的有效手段.
作者：卢红梅；孙丽洲
来源：江苏医药 2015 年 41卷 22期
