目的 探讨短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病达到临床缓解效果的影响因素.方法 选取初诊2型糖尿病患者115例,按强化方案的不同分为三组:胰岛素泵强化组45例(CSII组),预混胰岛素强化组37例(Mix组),甘精胰岛素加门冬胰岛素强化组33例(MDI组).治疗前动态血糖监测,计算24 h平均血糖及24h平均血糖波动幅度;并检测糖化血红蛋白(HbA1c),空腹及口服葡萄糖耐量试验后2h血糖、胰岛素、C肽、尿微量白蛋白.结果 115例中,临床缓解17例(缓解组),临床未缓解98例(非缓解组),缓解组HbA1c低于非缓解组[(9.08±1.97)％vs.(10.93±1.77)％](P＜0.05);CSII组、Mix组、MDI组临床缓解率分别为22.2％、5.4％、5.2％,CSII组缓解率高于Mix组及MDI组(P＜0.05);HbA1c＜8％患者短期住院缓解率高于HbA1c≥8％患者(35.00％vs.10.53％)(P＜0.05).Logistic回归分析显示,HbA1c与临床缓解独立相关(r=0.538,P＜0.05).结论 对于HbA1c轻度升高的2型糖尿病患者住院期间进行短期胰岛素强化治疗更易达到临床缓解.
作者：刘炳丽；孙进；胡蕴；马建华；孔小岑
来源：江苏医药 2015 年 41卷 24期
