目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者产后糖代谢状态、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能.方法 153例GDM患者于产后6~8周复查,25例诊断为糖尿病(A组)、59例糖耐量减低(B组)、69例糖耐量正常(C组).比较三组HOMA-IR和HOMA-β,并测定胰岛素第一时相与第二时相的分泌功能.结果 A、B组HOMA-IR均高于C组(P<0.05),A组高于B组(P<0.05).A组HOMA-β低于B、C组(P<0.05);但B、C组间差异无统计学意义(P>0.05).A、B组第一时相反映胰岛素分泌功能的急性胰岛素反应(AIR)35和AIR0-10均低于C组(P<0.05);A、B组间AIR3-5和AIR0-10差异无统计学意义(P>0.05).A、B组第二时相胰岛素分泌量低于C组(P<0.05),A组低于B组(P<0.05).结论 GDM患者分娩后,诊断糖尿病者和糖耐量降低者的胰岛素抵抗较糖耐量正常者严重,且均存在第一时相、第二时相胰岛素分泌缺陷.
作者:万惠;姚伟峰;钱铁镛;陈一丁
来源:江苏医药 2016 年 42卷 3期