目的 探讨舒芬太尼不同给药途经术后患者自控镇痛(PCA)的镇痛效果.方法 食管癌根治手术患者60例均分为两组,术后分别采用静脉舒芬太尼PCA(A组)和皮下注射舒芬太尼PCA(B组).镇痛药物配方:舒芬太尼7μg/kg+雷莫司琼0.6mg十生理盐水至150 ml.首次量2.5ml,背景输注量1.6 ml/h,PCA剂量1.6ml,锁定时间10 min.术后镇痛72 h.评估镇痛期间的VAS 疼痛评分,记录PCA按压次数和舒芬太尼用量,观察相关不良反应.结果 两组患者术后VAS疼痛评分均显示镇痛效果满意(P＞0.05);但A组PCA按压次数[(3.93±0.15)次vs.(12.86±0.80)次]和舒芬太尼用量[(324.80±7.76)mg vs.(379.20±6.64) mg]少于B组(P＜0.05).A组和B镇痛相关不良反应主要有恶心、呕吐,分别为3例和2例.结论静脉或皮下注射舒芬太尼PCA均能获得良好的术后镇痛效果;静脉用药镇痛效果优于皮下注射,能减少镇痛药用量.
作者：张雷；郁燕；曹汉忠；陈海涛
来源：江苏医药 2016 年 42卷 11期
