目的 总结泌尿系结石术后发生尿源性脓毒血症诊疗经验,探讨其危险因素.方法 依据欧洲脓毒血症的诊断标准,回顾性分析上尿路结石术后发生尿源性脓毒血症18例患者的临床资料,分析诊疗经过、危险因素、感染情况.结果 18例患者诊断明确后,应用敏感抗生素或碳青霉烯类抗生素,充分扩容补液、维持内环境稳定、血管活性药物等治疗,17例患者逐渐恢复,1例转ICU后死亡.结论 上尿路结石术后尤其是腔内手术后发生尿源性脓毒血症并不少见.术前应评估患者身体状况,术中应控制灌注压力、减少手术时间、必要时改开放手术;术后早期检测相关感染指标,足量、规范使用抗生素.
作者：孙青；徐宗源；刘坤；杨晓松；孟俊嵩
来源：江苏医药 2016 年 42卷 16期
