目的：探讨以西洛他唑为基础的三联抗血小板治疗对氯吡格雷低反应性（CLR）患者的临床疗效。方法将经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后经光学血小板聚集仪测定的CLR患者90例随机均分为双联抗血小板治疗组（DAPT组）和三联抗血小板治疗组（TAPT组）。观察两组血小板聚集功能及心血管事件发生情况。结果与DAPT组相比，TAPT组术后治疗1个月时二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率（PLADP ）降低[（34.47±12.63）％ vs ．（43.67±10.32）％]（P＜0．01），而花生四烯酸诱导的血小板聚集率（PLAA ）无统计学差异[（3.46±2.82）％ vs ．（3.87±2.87）％]（P＞0．05）。术后1年随访，DAPT组心源性再入院患者多于 TAPT 组，轻微出血患者少于 TAPT 组（ P＜0．05）。结论与常规双联抗血小板治疗相比，以西洛他唑为基础的三联抗血小板治疗能有效改善CLR ，减少心血管不良事件发生率，不增加严重出血风险。
作者：王飞；杨璐；李济民；朱辉；徐可；胡晓玮；张淑花；李娟；胡宪清；李春坚
来源：江苏医药 2016 年 42卷 17期
