目的 探讨影响大肠埃希菌血流感染患者预后及超广谱β内酰胺酶(ESBLs)发生的危险的因素.方法 收集121例大肠埃希菌血流感染患者的临床资料,回顾性分析影响大肠埃希菌血流感染预后及ESBLs发生的危险因素.结果 实体肿瘤(OR=3.242,P=0.010)、肝硬化(OR=3.108,P=0.048)和血D-二聚体＞2 mg/L(OR=9.913,P=0.005)是血流感染大肠埃希菌病死率增高的主要危险因素,实体肿瘤和血D-二聚体＞2 mg/L是大肠埃希菌血流感染患者预后的独立危险因素.大肠埃希菌血流感染发生ESBLs与患者的年龄(P=0.034)、住院时间(P=0.023)、院内获得性血流感染(P=0.010)、高血压(P=0.035)、低蛋白血症(P=0.008)、深静脉置管(P=0.001)、接受过头孢类或喹诺酮类抗感染药物治疗(P=0.001)相关.结论 实体肿瘤、肝硬化、血D-二聚体＞2 mg/L增加大肠埃希菌血流感染的病死率;而高龄、合并高血压、住院时间长、院内获得性血流感染、低蛋白血症、深静脉置管、接受过头孢类或喹诺酮类抗感染药物的治疗是血流感染产生ESBLs大肠埃希菌的危险因素.
作者：陈丽莉；冯旰珠
来源：江苏医药 2016 年 42卷 18期
