目的：探讨右美托咪定抑制气管插管致血浆儿茶酚胺释放的有效剂量。方法选择全身麻醉下择期行腹部手术的患者60例，随机均分为四组。麻醉诱导前，D1、D2和D3组分别予右美托咪定0.25、0.50和0.75μg／kg静脉泵注15 min ，C组予等体积生理盐水作为对照。麻醉诱导采用丙泊酚、雷米芬太尼和顺式阿曲库铵，脑电双频指数在40～50时行气管插管。记录输注右美托咪定前（T0）、诱导后（T1）、气管插管后即刻（T2）和气管插管后3 min（T3）、5 min（T4）、10 min（T5）时各组BP、HR、血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）浓度。结果与 T0时比较，T1时C组和D1组BP降低，D1、D2、D3组 HR降低，T2～ T4时C组和D1组血浆 E浓度升高（P＜0．05），各时间点D2、D3组血浆E浓度均无明显变化（P＞0．05）。与T1时比较，T2～ T4时C组和D1组BP和 HR升高（P＜0．05）。四组各时点血浆NE浓度差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论麻醉诱导前给予右美托咪定剂量达0.50μg／kg时即可有效抑制气管插管导致的血浆儿茶酚胺释放。
作者：郑庆国；齐墩义；赵剑辉；张云平；吴伟；郑成林
来源：江苏医药 2016 年 42卷 23期
