目的 比较新型跗骨窦钢板与常规钢板固定跟骨关节内骨折的即刻稳定性.方法采集1例正常男性的跟骨薄层CT数据集,建立新型跗骨窦钢板与常规跟骨钢板两种内植物固定SandersⅡ型跟骨关节内骨折(舌型和压缩型)的三维有限元模型.分析四个模型在700 N垂直压力下的应力分布和位移规律.结果 舌型骨折模型中,跗骨窦钢板固定时跟骨结节处钢板局部高应力集中,有金属疲劳风险;常规跟骨钢板的高应力区位于钢板前下部的钉板结合部.关节面压缩型骨折模型中,跗骨窦钢板与常规跟骨钢板应力集中部位基本相同.所有骨折模型的位移主要位于距下关节,越靠近载距突位移越大.跗骨窦钢板的舌型骨折模型最大位移为0.27mm,其余三组最大位移为0.06～0.08mm.结论 新型跗骨窦钢板的初始稳定性与普通跟骨钢板基本相当,可运用于跟骨骨折内固定,但不建议早期负重功能锻炼.
作者：黄国伟；姜雪峰；韦山
来源：江苏医药 2017 年 43卷 11期
