目的 观察限制性输液在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用效果。方法 择期老年结直肠癌腹腔镜手术患者60例随机均分为两组,麻醉手术期间分别持续输注复方乳酸钠5ml·kg-1·h-1(A组)和25ml·kg-1·h-1(B组).记录麻醉诱导前10min(T0)、诱导后10min(T1)、气腹头低位后10min(T2)、60min(T3)、90min(T4)和气腹消除平卧位15min(T5)的MAP、CVP、动脉血乳酸(LA)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和红细胞比积(Hct),检测T0、T2、T5和术后第1天(T6)、第3天(T7)和第5天(T8)血浆IL-6水平.结果 两组T0~T3时的MAP、CVP、动脉血LA和Hct值均无统计学差异(P>0.05),各时点ScvO2值亦相仿(P>0.05).两组T2~T4时的CVP较T0增加(P<0.05);A组T5时的CVP值低于B组(P<0.05),T4、T5时的Hct值高于B组(P<0.05).两组T3~T5时的LA均高于T0(P<0.05).T5~T8时,A组的IL-6水平低于B组(P<0.05).结论 老年结直肠癌腹腔镜手术期间实施限制性输液可减轻炎症反应,有利于患者的术后康复.
作者:蒋金华;程震;余健;张军;高萍
来源:江苏医药 2017 年 43卷 12期