目的 探讨左旋甲状腺素(LT4)干预对妊娠期甲状腺功能减退孕大鼠胎盘组织Toll样受体2(TLR2)和TLR4信号通路以及Th1/Th2型免疫应答的影响.方法 取孕Wistar大鼠24只,按体重随机均分为三组:A、B组采用丙基硫氧嘧啶50mg/d灌胃建立甲状腺功能减退模型,B组造模同时采用LT4 0.75mg/kg灌胃;C组作为空白对照.于妊娠第18天,采用放射性免疫法检测各组血清FT4、三碘甲状腺原氨酸(T3)和TSH水平,RT-PCR检测各组胎盘组织TLR2、TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NF-κB mRNA表达,ELISA法检测各组血清IL-6、IL-10、TNF-α含量.结果 与C组比较,A组血清T3、FT4水平降低,TSH水平和胎盘组织TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达及血清IL-6、IL-10、TNF-α含量升高(P<0.01).与A组比较,B组血清T3、FT4水平升高,TSH水平和胎盘组织TLR2、TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达及血清IL-6、IL-10、TNF-α含量降低(P<0.01).结论 TLR2和TLR4信号通路活化以及Th1/Th2型免疫应答可能参与了孕大鼠甲状腺功能减退的发病机制,LT4治疗可以通过抑制该通路激活而改善其甲状腺功能.
作者：张爱华；郦培昕；张玉仙
来源：江苏医药 2017 年 43卷 17期
