目的 探讨术前前白蛋白水平与肾透明细胞癌患者预后的关系.方法 回顾性分析414例经术后病理证实为肾透明细胞癌患者的临床资料.采用受试者工作特征曲线确定前白蛋白的最佳临界值为250 mg/L,根据临界值将患者分为高前白蛋白组(267例)和低前白蛋白组(147例).采用Kaplan-Meier法计算总生存率,Log-rank检验比较两组间的生存率差异.采用单因素和多因素分析法分析影响肾透明细胞癌患者的预后因素.结果 两组年龄、性别构成比、TNM分期、Fuhrman分级、肿瘤坏死及脉管侵犯比例差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).单因素生存分析结果显示,年龄、TNM分期、Fuhrman分级、肿瘤坏死、脉管侵犯和前白蛋白是影响肾透明细胞癌的预后因素(P＜0.05或P＜0.01).Cox多因素分析结果显示,前白蛋白[HR=2.774,95％ CI(1.395～5.513),P＜0.01]、年龄(P＜0.05)和TNM分期(P＜0.01)是影响肾透明细胞癌的独立预后因素.结论 术前前白蛋白水平是肾透明细胞癌患者的独立预后因素.
作者：吴荣祖；陈真；庄乾锋；范敏；许贤林
来源：江苏医药 2018 年 44卷 1期
