目的 探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)对胆固醇结石形成的影响.方法 98例胆囊胆固醇结石患者(结石组)行腹腔镜下胆囊切除术,同时选取102例健康志愿者作为对照组.收集两组临床资料,检测血清RBP4水平,同时检测结石组胆汁RBP4水平.根据血清中位RBP4水平(7.61μg/ml)将结石组分为血清高RBP4亚组和血清低RBP4亚组,每个亚组49例;根据胆汁中位RBP4水平(6.91μg/ml)将结石组分为胆汁高RBP4亚组和胆汁低RBP4亚组,每个亚组49例.对患者进行随访,记录术后胆管结石发生情况.结果 结石组血清RB P4和T C水平高于对照组(P<0.05).中位随访时间为36.4个月.血清高RBP4亚组发生3例肝内胆管结石、1例肝内胆管结石合并胆总管结石,血清低RBP4亚组发生3例肝内胆管结石,两组胆管结石发生率无统计学差异(P>0.05).胆汁高RBP4亚组发生6例肝内胆管结石、1例肝内胆管结石合并胆总管结石,胆汁低RBP4亚组发生1例肝内胆管结石,胆汁高RBP4亚组胆管结石发生率较高(P<0.05).结论 胆囊胆固醇结石患者血清RBP4水平较高,与胆固醇结石的形成密切相关,高胆汁RBP4水平患者更容易发生术后胆管结石.
作者：陈桥；许锋；顾剑峰；顾芯烨；朱浩；朱新国
来源：江苏医药 2019 年 45卷 8期
