目的 分析成人化脓性脑膜炎的临床特点和治疗方案,探讨影响复发的相关因素.方法 回顾性分析53例成人化脓性脑膜炎患者的临床资料.1?8年随访中,13例患者复发.采用单因素和多因素logistic回归分析探讨化脓性脑膜炎患者复发的影响因素.结果 成人化脓性脑膜炎患者主要临床表现为发热、头痛,脑脊液检查白细胞计数、脑脊液蛋白升高,脑脊液糖、氯化物降低.多因素logistic回归分析结果显示,发病-治疗间隔时间长是患者复发的独立危险因素(P<0.05).以发病-治疗的间隔时间与复发绘制ROC曲线,结果显示曲线下面积为0.750[95%CI(0.558~0.942)],发病-治疗的间隔时间预测化脓性脑膜炎复发的最佳界值为7.5d,相应的灵敏度为76.9%,特异度为75.0%.结论 成人化脓性脑膜炎发病-治疗间隔时间超过1周提示复发风险可能更高.
作者:胡二尧;尹俊雄;张纪红;陆杰;林兴建;孙丰
来源:江苏医药 2020 年 46卷 12期