目的 探讨分阶段产前超声筛查对胎儿先天性心脏病(先心病)检出的临床价值.方法 分别在早孕期(11～13+6周)、中孕早期(14～17+6周)、中孕中期(18～23+6周)和晚孕早期(28～33+6周)对2018-2021年上海市长宁区妇幼保健院产检孕妇进行胎儿先心病超声筛查,对筛查疑似病例进一步行胎儿超声心动图检查.胎儿先心病病例出生后随访6个月,分析分阶段产前超声筛查先心病的临床应用价值.结果 2018-2021年共筛查43 261例单胎胎儿,检出胎儿先心病718例(1.7％);其中,终止妊娠85例(11.8％),继续妊娠633例(88.2％).718例先心病胎儿中,早孕期超声筛查发现27例(3.8％),中孕早期发现14例(1.9％),中孕中期发现656例(91.4％),晚孕早期发现21例(2.9％).最早发现孕周为孕11+6周,最晚发现孕周为33+6周.按出生后循环特点分类,房室通道型先心病173例(4.00‰),动脉导管依赖型先心病43例(0.99‰),胎儿心律失常17例(0.39‰),胎儿心脏位置异常4例(0.09‰),其他类型先心病20例(0.46‰).不同类型胎儿先心病发病率两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 根据孕周分阶段产前超声筛查可有效发现胎儿先心病.及早发现凶险性动脉导管依赖型先心病有助于围产期和产后的正确处理.
作者：吴晶晶；周毓青；龚菁菁；何碧媛；陈田田；张会萍；唐龙英
来源：江苏医药 2022 年 48卷 8期
