目的 比较关节腔内注射自体富血小板血浆(PRP)或玻璃酸钠联合体外冲击波(ESWT)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 37例KOA患者随机分为玻璃酸钠组(19例)和PRP组(18例).两组患者均给予常规康复训练、行为干预和ESWT治疗.玻璃酸钠组予膝关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,每周1次,连续4周;PRP组予膝关节腔内注射自体PRP 5 mL,每2周1次,连续4周.治疗前(T1)、治疗结束时(T2)、治疗后3个月(T3)和6个月(T4)时分别采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估两组膝关节功能,并记录不良事件发生情况.结果 两组患者均顺利完成治疗,无明显不良事件发生.两组T1时WOMAC各评分比较均无统计学差异(P＞0.05).与T1时比较,两组T2～T4时WOMAC各评分均下降(P＜0.01).与玻璃酸钠组比较,PRP组T3、T4时WOMAC关节疼痛评分和T4时关节功能评分均下降(P＜0.05).结论 关节腔内注射自体PRP或玻璃酸钠联合ESWT均能有效缓解KOA患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,自体PRP的疗效更好.
作者：王继兵；尹正录；林舜艳；孟兆祥；黄吉军
来源：江苏医药 2023 年 49卷 2期
