目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者临床病理特征与腋窝淋巴结转移(ALNM)的关系.方法 回顾性分析95例接受前哨淋巴结活检(SLNB)或腋窝淋巴结清扫的TNBC患者的临床资料,依据是否有ALNM分为转移组(22例)和未转移组(73例).采用单因素分析和多因素logistic回归分析ALNM的影响因素,绘制ROC曲线分析相关指标对ALNM的诊断价值.结果 转移组肿瘤直径和年龄＞50岁、组织学分级Ⅲ级、有脉管浸润的患者比例大于未转移组(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径和脉管浸润是ALNM的独立影响因素(P＜0.05).肿瘤直径与脉管浸润联合因子诊断ALNM的AUC为0.901(P＜0.05),当取最佳诊断界值2.45时,其诊断的灵敏度为95.5％,特异度为78.1％.结论 根据TNBC患者的临床病理特征可能豁免SLNB.肿瘤直径联合脉管浸润对ALNM有一定的诊断价值.
作者：夏光发；朱娟英；张自然
来源：江苏医药 2023 年 49卷 6期
