目的 分析抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)患者合并间质性肺病(ILD)的影响因素.方法 104例AAV患者依据高分辨率CT结果分为合并ILD组(72例)和未合并ILD组(32例).比较两组患者一般资料、血清学指标和自身抗体水平.采用多因素logistic回归分析AAV合并ILD的影响因素.结果 AAV合并ILD的发生率为69.2％.与未合并ILD组相比,合并ILD组发病年龄较晚,病程较长(P＜0.05).合并ILD组患者ESR、IL-17、IL-6、血清肌酐、尿蛋白定量、癌胚抗原和糖类抗原153水平以及抗髓过氧化物酶(MPO)抗体、抗干燥综合征A抗体阳性率高于未合并ILD组,而补体C3水平低于未合并ILD组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,抗MPO抗体阳性是AAV合并ILD的独立危险因素(P＜0.05),补体C3升高是AAV合并ILD的独立保护因素(P＜0.05).结论 发病年龄大和病程长的AAV患者继发ILD的概率更高.抗MPO抗体阳性可能会增加AAV患者合并ILD的风险,补体C3水平的下降对AAV合并ILD的发生有一定的预警提示.
作者：蒋培培；殷松楼；殷寒秋
来源：江苏医药 2023 年 49卷 8期
