目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合氨甲环酸(TXA)对股骨颈骨折老年患者围手术期失血的影响.方法 行人工股骨头置换术的股骨颈骨折老年患者93例分为两组.试验组(46例)围术期皮下注射rhEPO联合静脉滴注TXA,对照组(47例)围术期静脉滴注TXA.比较两组术前和术后第7天血红蛋白、网织红细胞计数和红细胞压积.比较两组围手术期失血量、术后输血率、住院时间及出院时Harris髋关节评分.观察两组术后并发症发生情况.结果 93例患者均顺利完成手术.试验组术后第7天血红蛋白、网织红细胞计数和红细胞压积均高于对照组(P＜0.05).试验组围手术期失血量与对照组相仿(P＞0.05).与对照组比较,试验组术后输血率降低,住院时间缩短,出院时Harris髋关节评分升高(P＜0.05或P＜0.01).术后第7天,试验组和对照组发生小腿肌间静脉血栓分别为5例和4例,并发症发生率相仿(P＞0.05).结论 对于行人工股骨头置换术的股骨颈骨折老年患者,围手术期应用rhEPO联合TXA能有效减少失血,降低输血率,并促进早期功能恢复,缩短住院时间.
作者：严骏；祝思强；钱裕顺；蒋安清；徐欣
来源：江苏医药 2023 年 49卷 8期
