目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾病(DN)患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素.方法 收集138例T2DM合并DN患者临床资料,计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR),根据UACR将T2DM合并DN患者分为无白蛋白尿(A1)组(UACR＜3 mg/g,64例)、微量白蛋白尿(A2)组(3 mg/g≤UACR＜30 mg/g,52例)和大量白蛋白尿(A3)组(UACR≥30 mg/g,22例).根据估计肾小球过滤率(eGFR)将T2DM合并DN患者分为B1组(eGFR≥60 mL·min1·1.73 m2,90例)和B2组(eGFR＜60 mL·min-1·1.73 m2,48 例).采用 Pearson相关分析 UACR 和 eGFR 与临床指标的关系,采用多因素logistic回归分析T2DM合并DN患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素.结果 与A1组比较,A2组和A3组糖尿病病程较长,幽门螺杆菌(Hp)感染比例、UACR、SCr、BUN、同型半胱氨酸(Hcy)、HbA1c、TNF-α和IL-27较高,eGFR较低(P＜0.05);与A2组比较,A3组糖尿病病程较长,Hp感染比例、UACR、SCr、BUN、Hcy、HbAlc、TNF-a和IL-27较高,eGFR较低(P＜0.05).与B1组比较,B2组糖尿病病程较长,Hp感染比例、UACR、SCr、BUN、Hcy、HbA1c、TNF-α 和 IL-27 较高,eGFR 较低(P＜0.05).UACR 与糖尿病病程、Hcy、HbA1c、TNF-α 及 IL-27呈正相关(P＜0.05),eGFR 与糖尿病病程、SCr、Hcy、HbA1c、TNF-α、IL-27 呈负相关(P

作者：单建香；黄益麒；沈伟钢

来源：江苏医药 2023 年 49卷 11期