目的：观察鸦胆子油胸腔内灌注对恶性胸腔积液患者生活质量及胸水DNA倍体的影响。方法：35例恶性胸腔积液患者，胸腔内灌注鸦胆子油，观察患者治疗前后卡氏评分、血细胞指标变化情况，并在治疗前后抽取胸水进行DNA倍体分析。结果：鸦胆子油治疗后，患者卡氏评分较治疗前明显提高，白细胞、血红蛋白、血小板指标较治疗前无明显差异。治疗前29例患者DNA倍体分析为阳性。6例患者3次灌注治疗后DNA倍体转为阴性，胸水量极少拔引流管；15例患者5次灌注后DNA倍体转为阴性但积液量仍较多，再灌注鸦胆子油，直至24h胸水量极少时拔管。结论：鸦胆子油治疗恶性胸腔积液疗效显著，毒副作用低，能有效控制恶性胸腔积液，患者易于接受。临床可根据胸水中非整体细胞所占的比率变化来评价疗效，并决定继续使用原药物或更换药物。
作者：高静东；李湧健；张少朋
来源：江苏中医药 2014 年 3期
