汪悦教授认为麻黄辛温走散,通脉镇痛效冠诸药之首,凡风湿痹病出现疼痛者皆宜用之,无问寒热虚实.临证不敢使用麻黄,主要在于不能合理掌握麻黄的禁忌证.用好麻黄的关键在于合理规避禁忌证,如高血压病、冠心病、心律失常、失眠等患者均需慎用,而"热证""虚证"并非麻黄禁忌.应用麻黄还需严格辨证论治,首辨虚实,次辨寒热,兼辨风寒湿痰瘀之盛衰,同时还需兼顾患者体质情况,调整起手剂量,以期安全、高效.临证只有衷中参西、古今结合,掌握麻黄适应证与禁忌证,才能克服恐惧,敢用并用好这味良药.附验案1则以佐证.
作者：谢榆；鲁璐
来源：江苏中医药 2020 年 52卷 7期
