目的:基于多准则决策分析法(MCDA)构建人工血管移植物内瘘(AVG)穿刺及维护的集束化干预策略.方法:计算机检索美国国立指南网、国际指南协作网、安大略注册护士协会、新西兰准则小组、澳大利亚国家健康和医学研究委员会、中国医脉通6个指南网和PubMed、UpToDate、Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库中有关AVG穿刺及维护的相关文献.检索时间为2010年1月—2022年1月.然后由10名有关血液透析、血管通路专家采用基于MCDA分析法对AVG穿刺及维护的集束化干预子策略进行打分,最后根据最终评分排序形成AVG穿刺及维护集束化护理策略的推荐意见.结果:10名函询专家权威系数为0.822,最初拟订了10项AVG穿刺及维护的集束化干预策略,根据得分从高到低排序最终形成6项为优化后的干预策略,分别为指导病人的自我管理、穿刺方法的选择与评估、重视血压管理、定期随访及超声检测、合理控制体重增长、透析后正确规范按压止血.结论:基于MCDA分析法构建的AVG穿刺及维护的集束化干预策略可靠,可为护士穿刺和病人日常维护提供依据.
作者：吕路；马俊；童辉；张仲华；王李胜
来源：全科护理 2023 年 21卷 3期
