目的观察经皮球囊二尖瓣扩张术(Percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)前后血浆NO、ET及血流动力学的变化及意义.方法采用化学比色法、放射免疫分析法分别测定23例健康查体人群(对照组)和30例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者(观察组)PBMV术前、术后的NO、ET的血浆浓度;用二维彩色多普勒超声和心导管测定二尖瓣瓣口面积(MVA)、左心房内径(LAD)、平均二尖瓣压力阶差(mMPG)、肺动脉平均压(mPAP)和左房平均压(mLAP).结果 NO浓度术后(74.462±23.913)μmol/L明显低于术前(107.350±33.614)μmol/L(P＜0.01),ET浓度术后(100.147±31.904)ng/L明显低于术前(131.632±43.284)ng/L(P＜0.01),术前MVA、LAD、mLAP、mMPG、mPAP分别为(1.026±0.201)cm2、(5.168±0.548)cm、(2.765±0.597)kPa、(1.748±0.729)kPa、(5.601±0.728)kPa;术后MAV、LAD、mLAP、mMPG、mPAP分别为(1.725±0.248)cm2、(4.895±0.585)cm、(1.738±0.418)kPa、(0.862±0.415)kPa、(4.155±0.436)kPa,术后血流动力学较术前有明显改善(P<0.05).血浆NO浓度与mLAP、mPAP呈正相关(r=0.564,P＜0.01,r=0.453,P<0.01);血浆ET浓度与mLAP、mPAP呈正相关(r=0.527,P＜0.01;r=0.528,P<0.01).结论 NO、ET可作为判断风心二狭病情和PB MV疗效及心功能的良

作者：芮磊；刘甲兴；李俭春

来源：江西医学院学报 2005 年 45卷 3期