目的 观察肾小管间质病变程度与肾功能不全临床表现及病情转归的关系,评价肾小管间质病变对肾功能不全预后判断的意义.方法 回顾分析256例肾功能不全患者的临床与病理资料,根据肾小管间质病变程度分为急性肾小管间质病变组(n=96)与慢性肾小管间质病变组(n=160),观察两组间临床表现、肾小球病变类型与程度以及病情转归情况的差异.结果 临床表现上两组病例少尿发生率及夜尿增多发生率存在显著差异(P＜0.01),肉眼血尿发生率、高血压程度、贫血程度、血肌酐水平等无明显差异(P＞0.05).两组病理类型分布存在显著差异(P＜0.01),急性肾小管间质病变组以急性肾小管坏死最多见,以IgA肾病、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎较多见,慢性肾小管间质病变组以IgA肾病最常见,局灶节段肾小球硬化、硬化性肾炎、增生硬化性肾炎较多见.两组病例肾功能恢复情况存在显著差异(P＜0.01).两组间同一病理类型肾功能恢复情况也存在差异(P＜0.01).结论 肾功能不全患应尽早行肾活检明确病理诊断并予积极治疗,应重视肾小管间质病变程度,其与肾功能恢复情况关系密切,对预后判断具有重要意义.
作者：黄红恩；王水华；江云锋；雷兵
来源：江西医学院学报 2006 年 46卷 6期
